만 65세 이상 임플란트 건강보험 혜택 제대로 활용하는 법!

우리나라는 만 65세 이상 어르신들이 건강한 구강 상태를 유지할 수 있도록 임플란트 시술에 건강보험 혜택을 제공하고 있습니다. 그러나 많은 분들이 이 제도를 제대로 알지 못해 큰 혜택을 놓치는 경우가 많습니다.

만 65세 이상 어르신의 임플란트 건강보험 혜택을 제대로 활용하는 방법을 알아보도록 하겠습니다.



임플란트 건강보험 혜택이란 정확히 무엇일까?

만 65세 이상의 어르신이 치아를 상실한 경우, 국가에서 임플란트 치료 비용의 일부를 건강보험으로 지원하는 제도입니다.

대상자: 만 65세 이상 어르신

지원 범위: 평생 임플란트 최대 2개까지 지원 

본인부담률: 임플란트 비용의 30%만 본인이 부담 (나머지 70%는 건강보험 지원) 


만 65세 이상 임플란트 건강보험 지원 범위 및 조건 

구분                                             세부 내용
지원 대상
만 65세 이상 어르신 (연령 기준일: 임플란트 시술일 기준)
지원 개수
평생 최대 2개까지 건강보험 적용
본인 부담금 임플란트 1개당 약 35~50만 원 수준 (병원에 따라 약간의 차이 있음)
추가 치료 (골이식, 상악동 거상술 등)
별도 본인 부담 발생 (보험 적용되지 않음)
대상 치아 어금니와 앞니 모두 적용 가능 (2024년 최신 변경사항)

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임플란트 건강보험 혜택을 제대로 활용하는 방법

 1. 정확한 연령 확인 (65세 생일 이후 시술하기) 

임플란트 건강보험은 만 65세 생일 당일부터 적용됩니다.

생일 이전에 시술받으면 보험 적용이 안 되니 꼭 생일 이후에 시술받으세요.

2. 임플란트 시술 전 반드시 건강보험 적용 여부 치과에서 확인하기 

치과마다 시술 가능한 브랜드나 조건이 다를 수 있으니 건강보험 적용이 가능한 치과인지 미리 확인해야 합니다.

일반적으로 국산 브랜드 임플란트(오스템, 덴티움 등)가 보험 적용됩니다.

3. 임플란트 개수를 전략적으로 선택하기 

건강보험은 평생 최대 2개까지 지원됩니다.

임플란트가 2개 이상 필요한 경우, 가장 중요한 치아부터 우선 적용하고 나머지는 추가 비용을 고려하여 계획을 세워야 합니다.

4. 추가 치료 필요 여부를 사전에 꼭 확인하기

임플란트 시술 시 뼈가 부족하면 골이식이나 상악동 거상술이 필요할 수 있습니다.

이러한 추가 시술은 건강보험이 적용되지 않으므로 사전에 추가 비용을 치과와 충분히 상담하세요.

5. 임플란트 시술 후 연말정산 의료비 세액공제 신청하기 

임플란트 본인 부담금은 의료비 세액공제 대상입니다.

시술 후 진료비 영수증을 잘 보관했다가 연말정산 시 세액공제를 꼭 신청하세요.

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임플란트 건강보험 혜택 이용 시 자주 하는 실수 TOP 3 

1. 건강보험 적용 가능 여부를 미리 확인하지 않는 경우 

치과마다 건강보험 적용 가능한 브랜드나 조건이 다를 수 있으므로 시술 전에 꼭 확인하세요.

2. 65세 생일 이전에 서둘러 시술받는 경우 

임플란트 시술 날짜 기준으로 만 65세 이후여야만 보험 혜택을 받을 수 있습니다.

3. 추가 치료 비용을 사전에 확인하지 않는 경우 

골이식, 상악동 거상술 등의 추가 치료는 보험 적용되지 않으므로 반드시 추가 비용을 미리 확인하세요.